Самая удобная классификация вич-инфекции введена по предложению В. Покровского в 1989 году. Она позволяет проводить диспансерное и клиническое наблюдение за инфицированными пациентами, определят тактику лечения и назначения лекарственных препаратов, прогнозировать дальнейшее течение болезни, избегая дорогих лабораторных исследований.
Первая стадия – это инкубационный период, продолжающийся от момента заражения дл начала выработки организмом антител к ВИЧ. Длиться он может от трех недель до трех месяцев.
Вторая стадия – продолжающийся от двух до трех недель период первичных проявлений, поделенный на три этапа:
- А - симптомы ВИЧ-инфекции отсутствуют, как и какие-либо сопутствующие заболевания, в крови можно в результате анализа определить антитела;
- Б – появляются симптомы разных инфекционных заболеваний;
- В - к ним присоединяются такие оппортунистические болезни, как пневмония, ангина, герпес. При лечении они быстро проходят.
Третья стадия – латентная, может быть как два года, так и двадцать. Постепенно болезнь вич начинает прогрессировать, иммунодефицит усиливается, уровень CD4-лимфоцитов падает, увеличиваются лимфоузлы.
Четвертая стадия характеризуется наличием большого числа вторичных заболеваний. Активизируются вторичные инфекции, онкопатология, CD4-лимфоцитов становится еще меньше. В этой стадии может произойти регресс оппортунистической патологии самостоятельно или от терапии:
- А – кожные и слизистые покровы поражаются грибком, вирусом или бактериями, воспаляются верхние дыхательные пути;
- Б – саркома Капоши, больной быстро теряет вес, поражаются внутренние органы, нервная система и еще сильнее — кожные покровы;
- В — угрожающие жизни очень тяжелые заболевания.
Пятая и последняя стадия называется терминальная. Органы и системы поражены необратимо, никакое лечение уже не помогает, развивается СПИД, пациент в течение быстрого времени умирает.
Виды ВИЧ
Выше была приведена классификация вич инфекции. Теперь остановимся на самом вирусе. Он принадлежит к семейству вызывающих болезнь крайне медленно лентивирусов. Есть в этом семействе и другие вирусы, которые приводят к иммунным расстройствам у животных, у каждого из них своя специфика.
Сейчас открыты два вида вируса иммунодефицита человека: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.
Установлено, что вич 1 – потомок вируса иммунодефицита обезьян, то есть, они между собой подобны по генетике. Ученые предположили, что ВИЧ-1 произошел от вируса, обнаруженного у шимпанзе, а человек заполучил его при потреблении этих животных в пищу или каким-либо другим способом. Подобие ВИЧ-2 нашли у черных мангабейских обезьян.
Следует отметить, что сами обезьяны никаких неудобств от наличия в их организме такого вируса не испытывают – они не заболевают.
Отличия
ВИЧ-1 более распространен по миру и если речь ведется о ВИЧ в общем, то имеется в виду именно этот тип вируса. Оба вида – и ВИЧ-1 и ВИЧ-2 передается через кровь, при сексуальных контактов с жидкостью и от матери ребенку. Без лечения они перерастают в СПИД, который не имеет клинических форм. Но ВИЧ-2 передается намного хуже, кроме того, в этом случае период между заражением и развитием болезни продолжительнее.
ВИЧ-1 легко подается мутации и изменяет форму. Их делят на подвиды и группы, последних сейчас насчитывается две: группа М с десятью подвидами, обозначающимися английскими буквами, и группа О. Все они отличаются между собой достаточно существенно.
В 1998 году исследователи обнаружили в Камеруне трех больных, разновидность вируса которых не относится ни к одной вышеозначенных групп. Но больше такой мутации не встречалось ни у кого.