Коксартроз – заболевание, которое также называется остеоартрозом тазобедренного сустава, наиболее распространенная болезнь опорно-двигательного аппарата. Методику лечения коксартроза определяет стадия диагностируемого заболевания, при этом целью лечения является устранение болевых ощущений и нарушений опорно-двигательного аппарата.
Определяя тактику лечения, специалист руководствуется степенью дистрофического процесса, особенностями симптоматических проявлений, кроме того, немаловажным фактором является возраст пациента, род его деятельности и возможное наличие сопутствующих заболеваний.
Оперативный метод лечения подразумевает применение нескольких методик хирургического вмешательства: замыкающая методика (артродез) и методы, позволяющие сохранить подвижность в тазобедренном суставе (метод остеотомии и эндопротезирования тазобедренного сустава).
Применение существующих вариантов остеотомии бедренного сустава оправдано при диагностировании 1-2 стадии коксартроза, при условии того, что функционирование пораженного сустава не сильно ограничено. Для гарантированной фиксации костных элементов применяется пластина Троценко-Нуждина, благодаря чему нет необходимости проведения дополнительной иммобилизации в послеоперационном периоде.
Пациенты практически сразу после проведения операции приступают к выполнению лечебной гимнастики, через 10-15 дней им разрешена ходьба с применением костылей без опоры на прооперированную конечность. При диагностировании третьей степени коксартроза остеотомия не эффективна. Более рациональным решением является проведение эндопротезирования тазобедренного сустава .
После проведенного хирургического вмешательства на голень и стопу на 20-30 дней накладывается ротационный сапожок, после снятия которого пациентам разрешено передвижение при помощи костылей, но не опираясь на прооперированную ногу. При условии того, что вживленный протез стабилен, может быть разрешена частичная нагрузка, но только через 3-4 месяца после оперативного вмешательства, привычного образа жизни можно придерживаться через полгода после операции.
После того, как специалист разрешит передвижение при помощи костылей, пациентам рекомендована лечебная гимнастика и посещение массажного кабинета.
Молодым пациентам при выявлении одностороннего коксартроза 3-й стадии и притом, что они ведут активный образ жизни, назначают артродез. После проведения оперативного вмешательства такого рода пациент носит в течение 5-6 месяцев гипсовую повязку и выполняет специальный комплекс упражнений.
