Антиретровирусная терапия, применяющаяся к ВИЧ инфицированным, значительно увеличила их продолжительность жизни и внесла значительные изменения в причины их смерти.
Эти изменения начали выяснять американские ученые путем изучения и обследования больных.Проект получил название «Спектр болезней ВИЧ инфицированных подростков и взрослых» и осуществлялся с 1991 по 2004 год.
В эти года ученные пытались определить относительную смертность ВИЧ инфицированных от разнообразных болезней.
Показатели были отдельно выведены для трех периодов, это:
1992- 1995 года, перед тем как началась высокоактивная антиретровирусная терапия (дальше ВААРТ);
1995-2000 года были ранним периодом ВААРТ;
2000-2003 года — время современной ВААРТ.
Ученые сделали анализ всех заболеваний, которые стали причиной смерти, а также было обращено внимание и на посмертный диагноз.
Всего исследователи зафиксировали 9225 смертей. Из них 5407 смертей или 58,6 % случились перед ВААРТ; 2722 или 29,5 % было выявлено во временной период ранней ВААРТ и только1096 или 11,6 % смертей случилось в современный период ВААРТ. В момент смерти у большинства, около 73 %, было наименьшее количество CD4 клеток в анамнезе (< 100 кл/мкл).
В сравнении 1995 и 2002 годов на одну тысячу человек смертность снизилась, соответственно, с 487,5 до 100,6.
Статистика показала, что в посмертном диагнозе существенно увеличились доли некоторых заболеваний, а именно:
1. Заболевание печени, перед ВААРТ — 4,9%, ранний ВААРТ — 8%, современный ВААРТ 10,8 %.
2. Ишемическая болезнь сердца, перед ВААРТ — 0,7%, ранний ВААРТ — 0,9%, современный ВААРТ — 1,9%.
3. Алкоголизм перед ВААРТ — 0,5%, ранний ВААРТ — 1,2%, современный ВААРТ — 1,9%.
4. Гипертоническая болезнь перед ВААРТ — 0,4%, ранний ВААРТ — 1,3%, современный ВААРТ — 1,5%.
5. Вирусный гепатит перед ВААРТ — 3,1%, ранний ВААРТ — 1,2%, современный ВААРТ — 3,4%.
Тем не менее, значительно снизилась в посмертном диагнозе доля таких болезней, как нетуберкулезная микобактериальная инфекция, пневмоцистоз, цитомегаловирусная инфекция, анемия, саркома Капоши и хориоретинит. Показатели других болезней практически не изменились.
Таким образом, в период исследований значительно снизилась смертность больных, но и изменилась статистика болезней, которые стали причинами смерти. Снизилась доля оппотунистических инфекций, но выросла неинфекционных заболеваний.
Несомненно, ВААРТ сделала значительный прорыв в борьбе с ВИЧ инфекцией, но смертность людей все равно является большой. Проведенные исследования доказали присутствие побочных эффектов от ВААРТ, которые стали причиной смерти многих людей.
Заметка: замечательный способ разрекламировать свою компанию — заказать печать листовок . Сделанные на заказ фирменные листовки и трактаты компании отражающие все преимущества и позитивные качества фирмы, станут прекрасным дополнением к любой презентации и выставки.